Studie av ovanlig sjukdom gläder forskare Ny studie av ovanlig sjukdom gläder forskare 09 februari Ulrik Svedin Nu planerar LiU-forskare en studie kring den ovanliga och svåra sjukdomen ANCA-associerad vaskulit, som angriper blodkärl och kan påverka flera organ. Behandling mot sjukdomen ökar risken svår covid, vilket förvärrar situationen för patienterna Foto: iStock och Privat - Som om de här patienterna inte hade nog. Särskilt några av behandlingarna ökar risken att bli svårt covid-sjuk, och bidrar dessutom till att bildandet av antikroppar vid vaccinering försvåras. Det är ett problem för sjukvården i hela världen, säger Annette Bruchfeld, överläkare i njurmedicin och professor vid Linköpings universitet. Mångårig forskning Hon har forskat kring sjukdomstillståndet i nära 20 år.
Angående sensitivitet vet man dock att framförallt anti-PR3 inte alltid kan påvisas med alla metoder. En viss del av patienterna med anti-GBM sjukdom har förutom anti-GBM även förekomst av framförallt anti-MPO, eller anti-PR3, vilket gör att en kliniker som endast beställt ANCA analyser och dessutom hittar sådana antikroppar kan bli fördröjd i diagnostiken av korrekt anledning till organpåverkan. På grund av varierande kliniska symptom och organmanifestationer vid debut av AAV och att dessa autoantikroppsreaktioner kan förekomma i andra sjukdomsgrupper, ses ibland svagt positiva resultat, framförallt för anti-MPO utan att detta betyder att patienten har AAV. På grund av variation hos patienter avseende antikroppsprofiler, med specificitet för olika epitoper på antigen PR3, MPO, respektive GBM liksom fördelning av autoantikroppar mellan de fyra olika IgG-subklasserna hos patienter, måste laboratoriet ha kunskap om och kunna erbjuda analyser som är baserade på mer än en teknik. Kvantifiering av anti-PR3, anti-MPO och anti-GBM är viktigt i samband med initial diagnos samt uppföljning för att bedöma remission, skov och behandlingssvar.