Hjärtsvikt nya riktlinjer

Ekokardiografi är indicerad vid alla nyupptäckta fall av hjärtsvikt och utgör grunden för att säkerställa diagnosen hjärtsvikt. Bestämning av EF med ultraljud har svagheter. I många fall är det svårt att få så bra registreringar att mätningarna blir tillförlitliga. Det är också en betydande spridning i mätresultaten. Magnetkamera är en exaktare metod för att bestämma EF. Arbets-EKG Maximal arbetsförmåga är ett mått på graden av hjärtsvikt. Om hjärtsvikt föreligger är diagnostik av myokardischemi osäker.
Nationella riktlinjer: hjärtsjukvård. Personer med olika hjärtsjukdomar bör få hjälp med fysisk träning och att sluta röka. Komplicerade frågor bör bedömas av flera specialister tillsammans. Det är några huvudbudskap i de nationella riktlinjerna för hjärtsjukvård. 1 hjärtsvikt prognos 2 Socialstyrelsen har tagit fram nationella riktlinjer till hälso- och sjukvården om vissa undersökningar och behandlingar för dig som har en hjärtsjukdom. Dessa sjukdomar ingår i riktlinjerna: kranskärlssjukdom. klaffsjukdom. arytmi. hjärtsvikt. genetisk hjärt-kärlsjukdom. medfödda hjärtfel. 3 nationella riktlinjer för hjärtsjukvård 4 Nationella riktlinjer för hjärtsjukvård innehåller rekommendationer som omfattar diagnostik, behandling och rehabilitering inom kranskärlssjukdom, klaffsjukdom, arytmi, hjärtsvikt samt genetisk hjärt-kärlsjukdom och med-födda hjärtfel. Syftet med rekommendationerna är att ge vägledning för beslut på gruppnivå. 5 Med de nya riktlinjerna från ESC står vi inför ett fundamentalt skifte i hjärtsviktsbehandlingen, menar Lars Lund. De nya riktlinjerna rekommenderar att alla patienter med HFrEF ska behandlas med 4 olika basläkemedel, vilka ska sättas in så fort som möjligt. 6 Sedan ESC:s riktlinjer för behandling av kronisk hjärtsvikt publicerades år har det tillkommit nya kliniska studier. Dessa har förändrat synen på hur behandlingen bör utformas i syfte att minska risken för sjukhusinläggning p g a hjärtsvikt eller kardiovaskulär död. 7 hjärtsvikt i olika stadier 8 Under Europeiska Kardiologsällskapets årliga kongress , som i år hölls digitalt till följd av Corona situationen, presenterades nya riktlinjer för. 9 Syftet med rekommendationen är att minska risken för allvarlig kardiovaskulär händelse hos denna patientgrupp i framtiden. 10 Följa upp och kontrollera status och läkemedelsändring efter vårdtillfälle på sjukhus. Göra täta kontroller vid svår eller försämrad hjärtsvikt. Hålla sig uppdaterad gällande rådande och nya riktlinjer. Klara riktlinjer och skriftlig ordination krävs för att sköta uppgiften med att titrera upp läkemedel. 12
Publicerat Frieder Braunschweig, adjungerad professor och överläkare i kardiologi på Karolinska universitetssjukhuset, inleder sin föreläsning under Kloka listan forum med att poängtera den höga innovationstakten för hjärtsviktsläkemedel: — Det har varit flera paradigmskiften under senare år, varav det senaste är SGLT2-hämmare. Han konstaterar samtidigt att trots att tillståndet har en hög dödlighet, 50 procent av hjärtsviktspatienterna dör inom fem år, ses en låg följsamhet till riktlinjer. Hjärtsvikt utgör ett allt vanligare kliniskt syndrom med stigande incidens och prevalens i en äldre befolkning och förekommer ofta i kombination med andra vanliga sjukdomstillstånd. Denna sjukdom innebär inte bara betydande lidande för patienterna, med ökad risk för mortalitet och sjukhusinläggningar, utan medför även betydande samhällskostnader. Därpå tas EKG och natriuretisk peptid.